脾脏正常一般在4.0cm以下，超过4.0cm就怀疑脾大。目前你需要抽空腹血做肝炎及肝功能、血脂的检查，一般来说只要没有肝炎，肝功能正常，血脂不高，脾脏超过4.0cm不多，就没什么大碍。因为单纯从超声上发现肝脏实质回声改变，脾偏大，没其它的，都不能说明什么问题。祝你健康！