根据溶血发展的快慢，严重程度持续时间以及不同的病因可有不同的临床表现和危害，一般情况下，急性发生的溶血多为血管内溶血，例如输血反应，溶血性输血反应可突然发病，出现腰酸背痛，胸闷，发热，寒战等，甚至发生周围循环衰竭，少尿，无尿，更严重的为急性肾功能衰竭。

慢性溶血时，常有不同程度的贫血，黄疸和肝脾肿大等，也有形成结石的危险。