1. 分析给出的生理参数，pH值为7.35，表明存在酸碱平衡紊乱。

2. 碳酸氢根离子浓度为32mmol/L，这一数值通常在正常范围内，但需结合其他指标综合判断。

3. PaCO2为48mmHg，这表明存在呼吸性酸中毒，因为正常的PaCO2值通常低于40mmHg。

4. 综合以上指标，可以判断存在呼吸性酸中毒。

5. 由于PaCO2升高导致碳酸氢根离子浓度增加，可能会引起代谢性碱中毒。

6. 因此，可以初步判断为呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。

7. 然而，题目中未提供所有必要的信息来做出最终判断，如HCO3-的实际值和预计值，以及是否有其他相关的生理参数变化。

8. 若要做出更准确的诊断，需要更多的临床信息。