甲状腺肿大是内分泌系统中常见的病症，通常涉及甲状腺的增大。这一症状可能由多种疾病诱发。首先，甲状腺功能亢进是导致甲状腺肿大原因之一。甲状腺功能亢进时，甲状腺质地柔软，触诊时可感受到震颤，并伴随有血管杂音，这是由于血管增多、增粗及血流加速所致。

其次，单纯性甲状腺肿是另一种常见的原因。在这种情况下，腺体肿大非常突出，可表现为弥漫性或结节性，但通常不伴有甲状腺功能亢进的体征。这一类肿大的甲状腺往往需要通过医学检查和测试来区分。

甲状腺癌也是引起甲状腺肿大的原因之一，但其症状与其他疾病有显著区别。甲状腺癌的肿块通常呈不规则形状，质地硬，发展较慢，有时体积不大，容易与甲状腺腺瘤或颈前淋巴结肿大混淆。通过触诊，可以发现甲状腺癌的肿块难以触及颈总动脉的搏动，而正常的甲状腺腺瘤或颈前淋巴结则可能触及到动脉的搏动。

慢性淋巴性甲状腺炎，即桥本甲状腺炎，也可能导致甲状腺肿大。这一病症的特点是甲状腺的弥漫性或结节性肿大，肿大的炎性腺体可能将颈总动脉向后推移，使其在腺体后缘可以摸到搏动。然而，甲状腺癌的情况则不同，癌组织可能将颈总动脉包绕，导致触诊时摸不到颈总动脉的搏动。

最后，甲状旁腺腺瘤是另一种可能引起甲状腺突出的疾病。甲状旁腺位于甲状腺之后，发生腺瘤时可使甲状腺肿大，且随吞咽移动。鉴别时，需结合甲状旁腺功能亢进的临床表现进行判断。

综上所述，甲状腺肿大的原因多样，包括甲状腺功能亢进、单纯性甲状腺肿、甲状腺癌、慢性淋巴性甲状腺炎及甲状旁腺腺瘤等。在诊断时，医生会根据患者的症状、体征及医学检查结果来判断具体的病因。

扩展资料

甲状腺组织有强大的浓集碘的能力，人的甲状腺每天需要60--80ug的碘以产生具有生理活性甲状腺激素。在体内，甲状腺所分泌的甲状腺激素和垂体所分泌的促甲状腺激素（TSH）间存在着相互依赖、相互制约的反馈关系，缺碘时，甲状腺细胞不能合成足够的甲状腺激素，血中甲状腺激素浓度下降，甲状腺激素对垂体分泌（TSH）的抑制作用减弱，垂体TSH的分泌增加，血中TSH水平升高，引起甲状腺肥大增生。