在月末对账银行对账单时，出纳需要进行以下步骤确保数据准确无误。

首先，出纳应当对照银行存款账户明细账和银行对账单，仔细检查两者金额是否一致。这是对账的基本前提，确保记录与银行记录相符。

其次，考虑到现金管理，出纳通常对每一笔交易都进行记录，因此，该环节的准确性较高。然而，会计部门可能在月底集中处理所有交易，可能因疏忽导致金额对不上。此时，出纳可以通过计算各自的余额，进行差额分析，找出可能的错误。

第三步，出纳需统计期初数、本期借方与贷方发生额，以及期末数，与财务软件中的数据进行比对。若发现借方与贷方数据有差异，应分别检查借方和贷方的明细，找出可能的错误。若借贷方数据均无误，而余额仍存在差异，则需检查出纳在加减操作过程中是否出现失误。

通过以上步骤，出纳可以有效完成月末银行对账单的核对工作，确保账目准确无误，为后续的财务分析和决策提供可靠依据。