针灸推拿证书的获取流程大致如下：

首先，你需要在当地卫生部门进行报名。报名时，确保携带所有必要的个人文件，以顺利进入流程。

完成报名后，将被安排在指定的培训地点参加专业培训。培训内容广泛，涵盖了针灸推拿的基本理论、实践技能以及相关法律法规。培训通常会持续数周到数月不等。

培训结束后，考生需要参加最终的考试。考试分为理论和实践两部分，理论考试主要考察考生对针灸推拿相关知识的理解，实践考试则侧重于实际操作能力的评估。

考试通过后，你将获得针灸推拿证书。不过，证书的效力还需进一步确认。你需要到当地卫生局申请执医资格，确保证书在当地有效。

此外，你还需要办理工商营业执照，以合法开展针灸推拿服务。这一步骤涉及提交一系列文件，包括但不限于身份证明、培训证书和执医资格证明。

总之，获取针灸推拿证书是一个系统的过程，包括报名、培训、考试、申请执医和办理工商证等环节。每个步骤都需要认真准备，确保顺利通过。