目前常取的骨髓穿刺部位有髂骨(髂前上棘、髂后上棘)、脊突、胸骨、胫骨(仅适用于2岁以下的患儿)。

髂前上棘穿刺术：患者取仰卧位，穿刺点在髂前上棘顶端后约1~2cm处。

髂后上棘穿刺术：患者侧卧(幼儿俯卧)，髂后上棘一般明显突出于臀部，或可在相当于第5腰椎水平，旁开3cm左右处用手按知，为一钝圆形突起处穿刺。

胸骨穿刺术：患者仰卧(去枕)，取胸骨中线，相当于第2肋间水平的胸骨体上端为穿刺点。

脊突穿刺术：患者侧卧，两臂抱膝；或反向坐于椅上，两臂置于椅背，头枕臂上。取第3、4腰椎脊突为穿刺点，由棘突之侧方或中央垂直刺入。

胫骨穿刺术：选胫骨结节平面下的1cm(或胫骨上中1/ 3交界处)之前内侧胫骨为穿刺点。

注意事项：

①术前向患者说明穿刺检查的必要性与安全性，说明检查方法，以取得配合。

②注意无菌操作，检查所用器械是否配套。

③选准部位，操作轻柔，整个穿刺过程要迅速穿刺针经皮肤达骨膜后，针应与骨面垂直，缓慢旋转进针。切忌用力过猛或针尖在骨面上滑动。

④抽取骨髓涂片时应缓慢增加负压，当注射器内见血后，立即停止抽吸，以免骨髓稀释。同时要做其它检查者，应先抽取少量骨髓涂片，再抽取骨髓送其它检查(不可并做1次)。取下注射器时应迅速插回针芯，以防骨髓液外溢。

⑤胸骨穿刺时要求穿刺角度一定要与胸骨柄平行(或针柄向上腹部倾斜75°角)，防止针尖滑脱或刺穿胸骨柄后皮质。

⑥1次穿刺失败需重穿时，若穿刺针内已染有血迹，则应更换穿刺针。切忌将针芯在纱布、棉球上擦涂及针芯来回插入穿刺针。 建议去医院找个相关，专业医生做个详细检查或者咨询！要对证下药啊！！