肺结核的发病主要受两种因素的影响，即感染结核病菌毒力的大小以及机体抵抗力的高低，如果结核病菌毒力强而机体抵抗力差的情况，容易发病。

因此肺结核病多久发病才知道，这个没有确切的时间，有的人感染后不发病（也不知道），有的人感染后，因机体抵抗力下降时发病，所以出现肺结核，病人临床无症状或仅有轻微的症状，只有到医院做体检的时候拍胸部X线胸片或CT扫描时才知道，大部分人是因为临床有症状到医院就诊时才发现的。