医保当年历年是指医保中的两个时间概念，包括当年和历年。

下面进行详细解释：

医保中的“当年”是指本年度的缴费时间范围，即从年初到年底的缴费时间段。例如，如果在今年的医保缴费期内缴纳了医保费用，那么这部分费用就是当年医保。在这个时间段内产生的医疗费用，可以按照医保政策进行报销。

而“历年”则是指过去所有的年份，包括了之前缴纳医保的时间以及相应的缴费记录和累计的报销额度等。这些历史记录构成了医保账户中的历年余额，可以用来支付医疗费用。这部分资金不会因为时间的推移而消失或失效，会长期存在于个人医保账户中。需要注意的是，不同地区对历年余额的使用可能有不同的规定，有的地方可以用来支付个人医疗自付费用，有的地方还可以在一定的条件下转移到个人账户或亲友之间互助使用等。所以了解当地的医保政策是十分必要的。

总结来说，医保中的“当年”和“历年”都是个人医保账户中的重要组成部分，了解这两个概念可以更好地管理自己的医保账户并合理使用医保资金。特别是在医疗费用较高的情况下，合理利用历年余额可以大大减轻个人经济负担。