小儿肺炎最多见的并发症为不同程度的肺气肿或肺不张，可随肺炎的治愈而逐渐消失，长期肺不张或反复发作的肺炎可以导致支气管扩张或肺源性心脏病。

细菌性肺炎应注意脓胸、脓气胸、肺脓肿及败血症等，有些肺炎还可并发中毒性脑病，少数重症肺炎患儿还可并发弥散性血管内凝血，引起胃肠出血或黄疸、嗜血细胞综合征等，有些肺炎患儿迅速发展成呼吸衰竭而危机生命，有些严重肺炎患儿可导致水电解质和酸碱失衡，尤其需要注意并发低钠血症、混合性酸中毒和乳酸酸中毒。