中医病例分析题,求高人给解决。不胜感激.
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2024-12-15
你给出的病例主诉有问题。主诉应该是记录病人最痛苦的一个或几个主要证侯及其部位、性质、特点、时间等。你给出的主诉没有一项符合这个标准。你的主诉简直就是一个诊断结果。‘肺心病一年’应该出现在现病史里,记录患者诊疗经过时写的,患者在某年某月某日在某医院做了哪些检
你给出的病例主诉有问题。主诉应该是记录病人最痛苦的一个或几个主要证侯及其部位、性质、特点、时间等。你给出的主诉没有一项符合这个标准。你的主诉简直就是一个诊断结果。‘肺心病一年’应该出现在现病史里,记录患者诊疗经过时写的,患者在某年某月某日在某医院做了哪些检查,诊断为肺心病,病史一年。
‘肺心病’是西医的病名,在中医病例书写中除了在现病史和西医诊断里面出现外,其他地方不应出现。
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