1. 呼吸性酸碱失衡的鉴别：观察PaCO2（正常值35~45mmHg）水平。PaCO2升高指示呼吸性酸中毒（呼酸），而降低则指向呼吸性碱中毒（呼碱）。

2. 代谢性酸碱失衡的鉴别：检测HCO3-（正常值22~27mmol/L）和BE（正常值-3~+3）水平。HCO3-升高代表代谢性碱中毒（代碱），降低则指示代谢性酸中毒（代酸）。

3. 酸碱平衡状态的评估：测定PH值（正常值7.35~7.45）。PH值在正常范围内表示酸碱平衡处于代偿期；若PH值偏离正常范围，则表明处于失代偿期。

4. 碳酸氢盐的实际与标准值比较：通过比较实际碳酸氢盐（AB）和标准碳酸氢盐（SB）来判断。AB与SB不相等时，反映的是呼吸性因素。AB大于SB表明呼吸性酸中毒（呼酸），AB小于SB则表示呼吸性碱中毒（呼碱）。当AB等于SB时，变化反映的是代谢性因素。小于正常值提示代谢性酸中毒（代酸），大于正常值则指代谢性碱中毒（代碱）。

扩展资料：

酸碱平衡失调主要分为五类：

1. 代谢性酸中毒：根据阴离子间隙（AG）值，可分为AG增高的代谢性酸中毒和AG正常的代谢性酸中毒。

2. 呼吸性酸中毒：根据病程进展，可分为急性呼吸性酸中毒和慢性呼吸性酸中毒。

3. 代谢性碱中毒：依据给予生理盐水后的反应性，分为盐水反应性代谢性碱中毒和盐水抵抗性代谢性碱中毒。

4. 呼吸性碱中毒：根据病程进展，可分为急性呼吸性碱中毒和慢性呼吸性碱中毒。

5. 混合型酸碱平衡紊乱：可分为酸碱一致性混合型和酸碱不平衡混合型。

体内酸性或碱性物质过多，超出机体调节能力，或肺、肾功能异常导致调节酸碱平衡功能障碍，均可导致血浆中HCO3-与H2CO3浓度及其比值变化超出正常范围，从而引起酸碱平衡紊乱，如酸中毒或碱中毒。