问题涉及中医基础理论，可能会比较抽象，我试着讲一下，大概分三种情况，根据实际辩证来运用

第一，一般情况，扶正和祛邪兼用

第二，先祛邪后扶正

虽然邪盛正虚，但正气尚能耐攻，或同时扶正反会助邪的病症，采用先祛邪后扶正，如瘀血所致的崩漏，瘀血不去，崩漏难止，故先用活血祛瘀，然后再补血

第三，先扶正再祛邪

虽然邪盛正虚，但正气过于虚弱，若兼以攻邪，反而会伤正气，故先扶正再祛邪，如虫积患者，因病程太久，正气太弱，不宜驱虫，应先健脾扶正，再驱虫消积