异地医保可以备案两个城市。

异地备案可以备案一个地区，异地就医备案只能备案一个城市，但可以在一年内变更两次。如果因为长期居住、工作或学习等原因需要在多个城市流动，可以申请办理“多地备案”，但多地有效备案数量不得超过三个。因此，异地就医备案最多可以备案一个城市，但可以通过变更和多地备案等方式在一定程度上适应多地流动的需求。

医疗保险报销需要资料：

1、大家需要带上本人有效身份证件以及社保卡的软件；

2、定点医疗机构专科医生所开具的疾病诊断证明书原件；

3、门诊的病历本、检查、检验结果报告单等相关的就医资料原件；

4、医疗机构税务部门统一的收费发票原件；

5、医院医生开具的处方原件以及电脑打印的门诊费用清单；

6、如果是在定点药店购买的税务商品，就需要准备统一的销售发票以及电脑打印的清单原件；

7、如果是委托他人办理，受委托人还需准备本人有效身份证原件。

医疗保险报销流程：

1、代理人需带上相关资料，大致包括身份证原件复印件、医疗卡原件复印件、就医医院住院证、出院证、住院期间的收费单据、相应的病历本、检查检验报告单等相关资料，到社保机构申请报销；

2、监管部门在受理后，就会对收到申请材料进行审核，在审核完毕之后，会在当日完成结算以及支付工作；

3、社保机构会批准申请，申请人就可以拿着相关单据去领取报销费用了，一般情况下，在资料齐全的情况下，当天就能完成所有的报销工作，不用大家多跑几趟。

综上所述，异地备案可以备案一个地区，异地就医备案只能备案一个城市，但可以在一年内变更两次。如果因为长期居住、工作或学习等原因需要在多个城市流动，可以申请办理“多地备案”，但多地有效备案数量不得超过三个。

【法律依据】：

《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。