似乎所有提到室颤处理的材料上都有提到对心电图表现为细颤者应先进行胸外按压及应用肾上腺素等药物使细颤转化为粗颤后再行除颤以提高除颤成功率。但是似乎没有材料明确说明其原因。

我想可能有两方面的因素影响，一方面是细颤时心肌细胞的兴奋性比粗颤时低，即使施以电除颤很可能也不易使所有心肌细胞全部除极（电除颤的基本作用机制正是通过一强电击使全部心肌细胞除极后使心脏依高位起搏点的起搏重新搏动），所以电除颤不易成功；另一方面也可能由于此时即使除颤成功因心肌兴奋性差很可能会出现窦性停搏（不过只要电除颤后心电显示不再为室颤就认为除颤成功，不管显示的是交界性节律、窦性停搏还是其他），可能也不利于后续复苏…

而细颤时先进行心肺复苏可以改善心肌的氧供，使用肾上腺素则可提高心肌的兴奋性，因此可使细颤转化为波幅更大的粗颤，提高电除颤的成功率。

以上仅为个人分析，回答仅供参考…