昆在昆山厂里上班大母指甲盖脱落缝了五针，认定十级伤残。根据查询《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》信息，拇指没有骨折和缺失，只是指甲掉了，工伤功能障碍或轻度功能障碍者之规定，应评定为十级伤残。