为了计算肌酐清除率，首先，病人需要在连续3天内保持低蛋白质饮食，每日摄入蛋白质不超过40克，并避免剧烈运动。在此期间，病人需要在第四天早晨8点排空膀胱，收集24小时尿液，随后加入5毫升甲苯防腐剂，记录尿量后选取10毫升尿液进行检测。同时，还需采集2毫升抗凝血样本一同送检。肌酐清除率的计算公式是：Ccr=(140-年龄)×体重(k g)/72×Scr(mg/dl) 或 Ccr=[(140-年龄)×体重(k g)]/[0.818×Scr(umol/L)]，其中女性需将结果乘以0.85。正常值范围是108±15.1mL/min·1.73m2，随着年龄增长，清除率会逐渐降低。移植后患者如果内生肌酐清除率大于50，一般认为正常，部分医院可能将标准放宽到45且稳定视为正常。

测定肌酐清除率时，需注意饮食调整，如传统观点认为应禁肉3天，但研究显示少量瘦肉（约250g）对肌酐清除率影响不大。试验期间要避免剧烈运动，以减少误差。留尿24小时，加防腐剂，确保准确量取。次日晨留尿结束时，空腹抽取2毫升血液检测血清肌酐。尿液、血清肌酐和尿量数据代入公式计算出肌酐清除率，并根据实际体表面积进行矫正，标准体表面积按欧美人1.73m2或日本人1.48m2调整。

肌酐清除率的临床意义：低于正常值的80%表示肾小球滤过功能下降；50～70 mL/min表示轻微损害；31～50 mL/min为中度损害；30 mL/min以下为重度损害；11～20 mL/min为早期肾功能不全；6～10 mL/min则表明晚期肾功能不全。

扩展资料

肌酐(creatinine，Cr)是肌肉在人体内代谢的产物，每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐。肌酐主要由肾小球滤过排出体外。血中肌酐来自外源性和内源性两种，外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物；内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。在肉类食物摄入量稳定时．身体的肌肉代谢又没有大的变化，肌酐的生成就会比较恒定。