脑损伤的分类主要包括闭合性和开放性两种类型。闭合性脑损伤根据损伤程度和部位的不同，可以细分为几个子类：

首先，脑震荡是由于头部外伤引发的短暂脑功能障碍。患者在受伤后可能短暂昏迷，一般在数分钟至30分钟内恢复清醒。症状可能包括轻度头痛、恶心和呕吐，但通常无神经系统阳性体征。

其次，脑挫裂伤是脑组织受到暴力导致形态上的破损，患者昏迷时间较长。根据受损部位不同，症状各异，可能表现为四肢瘫痪、口眼歪斜、失语等。伴随颅底骨折，可能出现嗅神经、动眼神经和面、听神经等颅神经损伤。同时，蛛网膜下腔出血会导致头痛和脑膜刺激征，严重的颅内压增高可引起头痛加剧，昏迷加深，甚至威胁生命，可能引发脑疝形成。

而脑干损伤则分为原发性和继发性，前者由外力直接引起，症状立即显现；后者由于脑疝和脑组织移位导致，患者表现出持续昏迷、强直、瞳孔变化、双眼同向凝视或眼球分离、多脑神经麻痹和锥体束征等症状。

相比之下，开放性脑损伤与闭合性脑损伤相似，但有其独特之处：患者的原发意识障碍通常较轻；伤道出血明显，脑组织和脑脊液可能外溢；颅内压增高症状较轻，但局部症状较重，可能有异物残留，增加了感染风险；远期癫痫发生率较高是其另一重要特点。

扩展资料

脑损伤是由暴力作用于头部所造成的一种严重创伤，死亡率在4%—7%之间，重度脑损伤的死亡率更高达50%—60%。脑损伤可分为闭合性损伤和开放性损伤两大类，前者指脑组织与外界不相交通的损伤，通常属于闭合性脑损伤；后者指脑组织与外界相交通的损伤，有头皮颅骨开裂，并有脑脊液和（或）脑组织外溢时，属于开放性脑损作。另外，当头部被高速的枪弹击中时，弹头或弹片可击穿头皮与颅骨，并造成脑损伤，这类损伤称火器伤，通常也属于开放性脑损伤。