护理资料的主要来源是

职业培训 培训职业 2024-12-04
护士收集患者资料的主要来源是患者本人。护士收集患者资料的间接来源有病人的家属及其他与之关系密切者,如亲属、朋友;其他卫生保健人员,如医师、营养师;健康记录或病历;医疗、护理的有关文献记录。心理护理评估资料的主要来源:1、护理对象本人是健康资料的主要来源。2、

护士收集患者资料的主要来源是患者本人。护士收集患者资料的间接来源有病人的家属及其他与之关系密切者,如亲属、朋友;其他卫生保健人员,如医师、营养师;健康记录或病历;医疗、护理的有关文献记录。

心理护理评估资料的主要来源:

1、护理对象本人是健康资料的主要来源。

2、护理对象的家庭成员或对护理对象关系密切的家庭成员,当护理对象是婴幼儿、病情危重或神志不清的人时,其家属和关系密切的人成为资料的主要来源。

3、其他健康保健人员,经治医师、营养师、心理医师。

4、病案记录及各种检查报告。

5、医疗和护理的文献资料。

1.直接来源:健康资料的直接来源是病人本人。通过病人的主诉、对病人的观察及体检等所获得的资料。

2.间接来源:除病人外,护士还可从其他人员或记录中获得资料。这些资料包括:

(1)病人的家属及其他与之关系密切者,如亲属、朋友、同事、邻居、老师、保姆等。

(2)其他卫生保健人员,如与病人有关的医师、营养师、理疗师、心理医师医学教.育网搜集整理及其他护士等。

(3)目前或既往的健康记录或病历,如儿童预防接种记录、健康体检记录或病历记录等。

(4)医疗、护理的有关文献记录。

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