软组织开放性损伤的清创术操作要点包含三个方面：冲洗伤口、清理伤口和关闭伤口。首先，冲洗伤口旨在清除伤口内细菌和异物，预防感染，促进愈合。需要先去除伤口周围的毛发，用无菌纱布轻轻堵塞伤口，用肥皂水清洁皮肤。接着，沿伤口边缘注射麻药，于局部麻醉下，使用大量盐水彻底冲洗伤口。其次，清理伤口需常规消毒并铺上无菌布。全面清除残留的沙粒、牙碎片等异物，对于深部的金属异物，如能定位准确，应同时取出。对于面部伤口，遵循保守原则，尽量保留组织，仅切除坏死或沾染尘土的部分。在清理过程中，应注意止血，并再次冲洗伤口。最后，关闭伤口前需保证组织床的清洁，彻底止血，消除死腔。沿皮肤的张力线和自然皱褶扩大伤口，确保移位的组织准确对位，分层缝合，使皮肤创缘无张力对合。对于污染严重或已有感染的伤口，关闭时应避免缝合过紧，并放置引流。