高渗性、低渗性、等渗性缺水的病史特点、表现特点以及各适合先补哪种液体
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2024-12-02
一般体液的的丢失叫脱水,根据体液中水和电解质的失去比列,脱水可分为高渗脱水、低渗脱水和等渗脱水高渗脱水:高渗性脱水是指体液容量减少,失水多于失钠、血清钠浓度>150mmol/L、血浆渗透压>310mOsm/L可能原因:1. 水摄入量少 2. 水失去过多,如,大汗、尿崩、或使用大量
一般体液的的丢失叫脱水,根据体液中水和电解质的失去比列,脱水可分为高渗脱水、低渗脱水和等渗脱水
高渗脱水:高渗性脱水是指体液容量减少,失水多于失钠、血清钠浓度>150mmol/L、血浆渗透压>310mOsm/L
可能原因:1. 水摄入量少
2. 水失去过多,如,大汗、尿崩、或使用大量的利尿剂等
低渗性脱水:低渗性脱水是指体液容量减少,失钠多于失水,血清钠浓度小于130mmol/L,血浆渗透压<280mOsm/L
可能原因:1.丧失大量消化液而只补充水分
2.大汗后只补充水分
3.大面积烧伤
4.肾脏丢失钠,只补水忽略补盐
等渗性脱水:水与钠按浓度比例丢失而引起体液容量减少,此时血清钠浓度及血浆渗透压维持在正常范围内。
可能原因:1.肠道积液、大量抽胸水/腹水
2.大面积烧伤、
3.大量呕吐、腹泻
下边列表是来自《外科学》的,关于失水具体临床症状及补液的原则:
以上,希望对你有所帮助!
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