高渗性、低渗性、等渗性缺水的病史特点、表现特点以及各适合先补哪种液体

职业培训 培训职业 2024-12-02
一般体液的的丢失叫脱水,根据体液中水和电解质的失去比列,脱水可分为高渗脱水、低渗脱水和等渗脱水高渗脱水:高渗性脱水是指体液容量减少,失水多于失钠、血清钠浓度>150mmol/L、血浆渗透压>310mOsm/L可能原因:1. 水摄入量少 2. 水失去过多,如,大汗、尿崩、或使用大量

一般体液的的丢失叫脱水,根据体液中水和电解质的失去比列,脱水可分为高渗脱水、低渗脱水和等渗脱水

高渗脱水:高渗性脱水是指体液容量减少,失水多于失钠、血清钠浓度>150mmol/L、血浆渗透压>310mOsm/L

可能原因:1. 水摄入量少

2. 水失去过多,如,大汗、尿崩、或使用大量的利尿剂等

低渗性脱水:低渗性脱水是指体液容量减少,失钠多于失水,血清钠浓度小于130mmol/L,血浆渗透压<280mOsm/L

可能原因:1.丧失大量消化液而只补充水分

2.大汗后只补充水分

3.大面积烧伤

4.肾脏丢失钠,只补水忽略补盐

等渗性脱水:水与钠按浓度比例丢失而引起体液容量减少,此时血清钠浓度及血浆渗透压维持在正常范围内。

可能原因:1.肠道积液、大量抽胸水/腹水

2.大面积烧伤、

3.大量呕吐、腹泻

下边列表是来自《外科学》的,关于失水具体临床症状及补液的原则:

以上,希望对你有所帮助!

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