一共需两次。2020年执业医师考试缴费是分阶段的,先缴纳实践技能费用,实践技能考试合格后,才缴纳医学综合笔试费用。不同的地区缴费时间不同。执业医师缴费各地不相同,有些地方是技能和笔试费用一次交清,有些地方是通过了医师技能考试再二次缴纳医师笔试考试费用,这个最好问下你当地卫生局,弄清楚,因为以前出现过通过技能考试但忘记叫笔试费用的考生,最后不能参加笔试了。