李天心在区分正常与异常心理时，提出了几个判别标准。首先是医学标准，这种标准将心理障碍视为类似躯体疾病，需要有病理解剖或病理生理变化的根据来认定某人有精神疾病或心理障碍。其次是统计学标准，它依据常态分布理论，将大多数人的心理特征作为正常范围，而远离常态分布两端的行为则可能被视为异常。第三个标准是内省经验标准，包括病人的自我体验和观察者的经验。最后是社会适应标准，正常人能够适应环境和改造环境，而无法维持生理和心理活动稳定状态的人可能存在异常心理。综上所述，李天心区分正常与异常心理的判别标准包括医学标准、统计学标准、内省经验标准和社会适应标准。