对于一些特定人群，阿扑吗啡的使用需格外注意。首先，对于对吗啡及其衍生物过敏的患者，阿扑吗啡也有可能引发过敏反应，因此这类患者应避免使用。

在以下情况中，阿扑吗啡的使用需谨慎或甚至禁用：患者如果患有心力衰竭，或者存在心衰的风险，因为这可能加重病情；遭受腐蚀性中毒的病人，阿扑吗啡可能会加重其症状；张口反射受到抑制的患者，阿扑吗啡可能会影响其正常呼吸；如果病人处于明显醉酒状态，中枢神经系统已受抑制，阿扑吗啡的使用需谨慎；同样，对已使用阿片、巴比妥类药物或其他中枢抑制药物导致麻痹状态的个体，阿扑吗啡可能导致进一步的危险；癫痫发作的先兆也是阿扑吗啡需要避免的情况；还有在休克前期，其血流动力学不稳定，使用阿扑吗啡可能加重休克的风险。

值得注意的是，幼儿和老年衰弱患者的体质较弱，他们对阿扑吗啡的反应更敏感，因此在使用时必须特别小心，可能需要更小的剂量或在医生严密监控下使用。