亚邦恒贝药理作用
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2024-11-28
替米沙坦口服后表现出迅速的吸收,平均生物利用度大约为50%。同时摄入食物时,其药时曲线下面积(AUC)会有所减少,40mg剂量减少6%至160mg剂量减少19%。无论是空腹还是进食后3小时,其血浆浓度相近。尽管AUC有轻度降低,但这对疗效影响不大。剂量与血浆水平并无线性关系,超过4
替米沙坦口服后表现出迅速的吸收,平均生物利用度大约为50%。同时摄入食物时,其药时曲线下面积(AUC)会有所减少,40mg剂量减少6%至160mg剂量减少19%。无论是空腹还是进食后3小时,其血浆浓度相近。尽管AUC有轻度降低,但这对疗效影响不大。剂量与血浆水平并无线性关系,超过40mg剂量后,Cmax和AUC的比例增长较轻度。
性别差异会影响血浆浓度,女性的Cmax和AUC分别比男性高出约2-3倍。替米沙坦主要与血浆蛋白(99.5%以上)结合,以白蛋白和α-1酸糖蛋白为主,平均稳态表观分布容积(VSS)约为500升。
代谢方面,替米沙坦通过母体化合物与葡糖苷酸结合,代谢产物无药理活性。其消除遵循二次幂药代动力学,半衰期超过20小时,Cmax和AUC的增加并不与剂量成正比。在推荐剂量下,未见明显的蓄积效应,女性的血浆浓度高于男性,但对疗效无显著影响。
替米沙坦主要通过粪便排泄,约99%以原形或未改变的形式排出,尿液排泄仅占剂量的2%以下。血浆清除率(约1000ml/min)与肝血流(约1500ml/min)相比较高。老年人的药代动力学与年轻人无明显差异。
对于肾功能不全患者,透析会导致血浆浓度下降,因为替米沙坦高度结合于血浆蛋白且透析不能清除。在这些患者中,半衰期保持不变。而在肝功能不全患者中,绝对生物利用度有所增加,约100%,但清除半衰期不受影响。
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