酸碱平衡判断的原则和方法：

混合型酸碱平衡障碍情况比较复杂，必须在充分研究分析疾病发生发展过程的基础上才能做出判断。尽管如此，有少数混合型酸碱平衡障碍仍然难以确定。目前国内设备先进的医院，临床不能作出肯定判断的仍有达2.2%者。可见在判断酸碱平衡障碍的原理和技术方面还需进一步研究。

为了临床实用方便，一些研究酸碱平衡障碍的学者依据血浆pH、Pco2和[HCO3-的数值之间的关系，设计了一系列线算图（Nomogram），知道其中两个值便可从图上查出有关的其它指标的数值，并可迅速判断酸碱平衡障碍的性质。其中Siggaard-Anderson氏所设计的列线算图比较常用。

机体通过三条途径维持体内的酸碱平衡：

1、通过血液的缓冲系统。血液中有一些既能中和酸又能中和碱的物质，其中最主要的是碳酸氢钠和碳酸（H2CO3），两者的比率为20∶1，当血中进入酸时，NaHCO3与之中和；当血中进入碱时，H2CO3与之中和。

2、途径是通过肺的呼吸。当体内H2CO3过多时，很容易解离为CO2和H2O，CO2兴奋呼吸中枢，使呼吸加深、加快，加速CO2的排出；反之，体内H2CO3过少时，呼吸减慢，CO2排出减少，使H2CO3增加。

3、是肾脏的排酸、保碱作用，体内酸过多时肾脏排出大量的酸（H+），重吸收和生成大量的碱（NaHCO3），反之当体内碱过多时，肾脏排酸（H+）、重吸收碱的作用均降低。

以上内容参考：百度百科--酸碱平衡