中医舌诊的内容——舌质（一）

文华连续日更的第39天

舌诊的内容主要包括望舌质和望舌苔两个方面：

望舌质可以推测脏腑虚实和气血盛衰

望舌苔可以推测病邪性质、深浅和邪正消长的情况

一、舌神

1、荣舌

主要特征是“红活”：颜色红润、运动灵活

临床意义：舌有神气、正常舌象或病情轻浅、预后良好

2、枯舌

特征：颜色晦暗、运动不灵活

临床意义：舌无神气、病情较重或预后不佳

二、舌色

1、淡红舌

特征：舌体颜色淡红润泽、白中透红

临床：心气充足、胃气旺盛、气血调和、常见于正常人或外感病等初起，病情轻浅的阶段

2、淡白舌

特征：又称“淡舌”，舌色比正常舌色浅淡，白色偏多，红色偏少

临床：主气血两虚、阳虚。淡白舌常见于贫血、重度营养不良、慢性消化系统、呼吸系统、心血管系统

形成原因：

气血不足，舌部血脉充盈不足

阳气不足，不能温运血液上荣于舌

阴虚内寒，筋脉收引，气血不能上荣于舌

3、枯白舌

特征：舌色淡白，全无血色，且无光泽

临床：精血亏耗，全身极度虚损，常见于消耗性疾病后期

4、红舌

特征：舌色较正常舌红，呈鲜红

临床：主热证

5、绛舌

特征：舌色较红舌更深红或带暗红色

临床：主热入营血，耗伤营阴

6、舌尖红

特征：舌尖部色红或有红点，甚至红碎

临床：心火旺或心肺郁热

7、舌边尖红

特征：舌色淡红或稍红，舌边尖部红色尤为突出

临床：多提示外感表证初起，心肺有热，或心肝火旺

8、青紫舌

特征：全舌青色或紫色，或舌中泛现青紫色，甚则颜色青紫或紫黑

临床：主气血运行不畅、血瘀

9、淡紫舌

特征：舌色淡白而泛现青紫色

临床：阴寒内盛、气血不畅或气血亏虚而兼有瘀血

10、瘀斑舌

特征：局部出现青紫色斑块

临床：脏腑或局部气血瘀滞

11、瘀点舌

特征：青紫或紫黑色瘀点，多见于舌尖、边部

意义：脏腑或局部气血瘀滞