开放性气胸才有的，由于胸膜腔与外界大气直接相交通，空气可随呼吸自由进行胸膜腔，伤侧胸腔压力等于大气压，肺受压萎陷，健侧胸膜腔仍为负压，低于伤侧，使纵隔向健侧移位，。同时由于健侧胸腔压力仍可随呼吸周期而增减，从而引起纵隔的摆动（或扑动）。